Daypolitico

Позначка: сімейний лікар

  • Черги до сімейних лікарів уже прогнозують: з 20 травня українцям ускладнять отримання направлень

    Черги до сімейних лікарів уже прогнозують: з 20 травня українцям ускладнять отримання направлень

    В Україні від 20 травня зміниться порядок роботи з електронною системою охорони здоров’я, і це може суттєво вплинути на пацієнтів, які звикли швидко отримувати направлення до вузькопрофільних спеціалістів телефоном або через медичну сестру. Формально йдеться не про окрему заборону “направлень телефоном”, а про оновлення технічних вимог до медичних інформаційних систем. Проте на практиці для багатьох українців це може означати одне: щоб отримати направлення до невролога, кардіолога, хірурга чи на планове обстеження, доведеться окремо записуватися до сімейного лікаря й чекати прийому. Про це повідомляє ТСН.ua, а також підтверджують оновлені вимоги ЕСОЗ і НСЗУ.

    З 20 травня всі медичні інформаційні системи мають працювати за принципом “один акаунт — одна людина”. Це означає, що кожен медичний працівник повинен використовувати власний обліковий запис, а практика, коли лікар і медична сестра працюють під одним логіном або паралельно оформлюють документи через спільний доступ, має зникнути. До цієї дати МІС повинні підтвердити відповідність 37-й редакції технічних вимог, затвердженій наказом НСЗУ №138 від 20 березня 2026 року.

    Для пацієнта це може змінити звичний сценарій звернення по медичну допомогу. Якщо раніше людина могла зателефонувати до амбулаторії, пояснити проблему й отримати електронне направлення через сімейного лікаря або медсестру, то після оновлення системи такий “ручний режим” стане значно складнішим або неможливим. Медична сестра більше не зможе оформити направлення від імені лікаря, якщо лікар у цей час приймає іншого пацієнта. Тому для планового направлення доведеться записуватися на прийом заздалегідь. Такі роз’яснення вже публікують окремі центри первинної медико-санітарної допомоги.

    Офіційно зміни пояснюють кібербезпекою, захистом персональних даних і персональною відповідальністю медичного працівника за кожну дію в електронній системі. ЕСОЗ повідомляла про оновлення технічних вимог до МІС, які стосуються всіх медпрацівників, що працюють із персональними даними пацієнтів. Серед змін — жорсткіший контроль доступу, перевірка даних працівників і нові правила роботи із записами в системі.

    Однак саме пацієнти можуть першими відчути негативні наслідки. Сімейні лікарі прогнозують збільшення черг, адже частина дій, які раніше могли виконуватися швидше, тепер вимагатиме окремої участі лікаря. Особливо це може вдарити по літніх людях, пацієнтах із хронічними хворобами, батьках дітей, маломобільних людях і мешканцях громад, де навіть поїздка до амбулаторії є окремою проблемою.

    Найбільше занепокоєння викликає саме доступ до вузьких спеціалістів. Якщо людина має гострий біль у спині, загострення хронічної хвороби або потребує планового обстеження, вона може втратити кілька днів лише на те, щоб потрапити до сімейного лікаря й отримати направлення. А вже після цього доведеться окремо записуватися до профільного спеціаліста.

    У матеріалі ТСН.ua експерти звертають увагу, що нові вимоги можуть створити додаткові адміністративні бар’єри, якщо медичні заклади не підготуються організаційно. Йдеться про необхідність розділити потоки пацієнтів, створити окремі слоти для оформлення направлень, забезпечити лікарів і медсестер окремими робочими місцями та технікою. Якщо в амбулаторії досі один комп’ютер на кількох працівників, нові правила можуть фактично уповільнити роботу.

    Водночас важливо розуміти: зміни не скасовують медичну допомогу і не означають, що пацієнт залишиться без доступу до лікаря. Ургентні стани, невідкладна допомога та госпіталізація мають працювати за окремими правилами. Але саме планові направлення, консультації та обстеження можуть стати довшими за часом.

    Ще один можливий наслідок — частина пацієнтів із фінансовою можливістю може частіше звертатися до приватних клінік, щоб не чекати прийому в сімейного лікаря та направлення до спеціаліста. Це створює ризик нерівності доступу до медичних послуг: ті, хто має гроші, отримуватимуть консультацію швидше, а решта чекатиме в електронній або живій черзі.

    Фактично держава робить логічний крок із погляду цифрової безпеки: кожен працівник має відповідати за власні дії в системі, а персональні дані пацієнтів повинні бути захищені. Але якщо зміни впровадять без належної організації на місцях, українці можуть побачити не “цифрове вдосконалення”, а нову хвилю черг до сімейних лікарів.

    Тож після 20 травня пацієнтам варто заздалегідь планувати планові звернення, не чекати останнього моменту для отримання направлення та уточнювати у своєму медзакладі, як саме працюватиме запис до лікаря за новими правилами.

  • Залізодефіцитна анемія: маловідомі симптоми та способи відновлення

    Залізодефіцитна анемія: маловідомі симптоми та способи відновлення

    Пришвидшене серцебиття, бліда шкіра та постійна втома можуть бути ознаками дефіциту заліза в організмі. За даними медиків, залізодефіцитну анемію найчастіше провокують крововтрати, вагітність або незбалансоване харчування. Для підтвердження діагнозу необхідно обов’язково звернутися до лікаря.

    Процедура діагностики зазвичай починається з консультації сімейного лікаря та загального аналізу крові, який дозволяє перевірити рівень еритроцитів. У разі потреби пацієнта можуть направити до профільних спеціалістів для додаткового обстеження.

    Після підтвердження анемії лікар призначає відповідну терапію. Найчастіше це курс спеціальних препаратів у таблетках, що триває близько шести місяців. Крім того, рекомендується збільшити споживання продуктів, багатих на залізо:

    • темно-зелені листові овочі;

    • збагачені злаки;

    • м’ясо;

    • сухофрукти та бобові.

    Водночас варто обмежити споживання чаю, кави, молока та продуктів з високим вмістом фітинової кислоти, оскільки вони ускладнюють засвоєння заліза.

    Лікарі попереджають, що нелікована залізодефіцитна анемія може підвищити ризик серйозних захворювань, включно із серцевою недостатністю, тахікардією та ускладненнями під час вагітності.

    Маловідомі симптоми дефіциту заліза:

    • утруднене ковтання;

    • болісні виразки в куточках рота;

    • постійне свербіння;

    • бажання їсти нехарчові предмети (наприклад, папір);

    • зміни нігтів;

    • випадіння волосся;

    • біль у язиці;

    • синдром неспокійних ніг;

    • дивний присмак у роті після їжі;

    • дзвін або шипіння у голові.

    Помітивши один або кілька таких симптомів, слід звернутися до сімейного лікаря для обстеження та призначення лікування.

  • Як часто проходити профілактичні огляди у сімейного лікаря

    Як часто проходити профілактичні огляди у сімейного лікаря

    Регулярні профілактичні огляди у сімейного лікаря допомагають вчасно виявляти поширені захворювання, покращують прогноз лікування та запобігають ускладненням. До переліку контрольних станів належать цукровий діабет, ВІЛ, туберкульоз, гіпертонія та інші серцево-судинні хвороби, рак молочної та передміхурової залоз, колоректальний рак.

    Ці хвороби часто протікають безсимптомно на ранніх стадіях. Наприклад, 95% жінок з раком грудей, виявленим на I стадії, повністю одужують, а 25% випадків діагностують уже на III–IV стадії. У чоловіків рак простати у 21% випадків діагностується на метастатичних стадіях.

    Рекомендації щодо оглядів:

    • Гіпертонія та серцево-судинні хвороби: жінки після 50 років, чоловіки після 40; огляд щороку при факторах ризику, інакше – раз на 2 роки.

    • Цукровий діабет: щороку після 45 років, а також усі з факторами ризику незалежно від віку.

    • ВІЛ: щороку всі з 14 років, особливо люди з підвищеним ризиком.

    • Туберкульоз: при кашлі понад 2 тижні та наявності факторів ризику; графік визначає лікар.

    • Рак грудної залози: мамографія кожні 2 роки жінкам 50–69 років, при ризиках – з 40 років.

    • Рак передміхурової залози: чоловіки після 40 років, за рекомендацією лікаря – ПСА-тест або огляд уролога.

    • Колоректальний рак: всі 50–75 років, обстеження кожні 2 роки, при факторах ризику – щороку.

    Регулярні профілактичні огляди допомагають контролювати здоров’я та вчасно виявляти хвороби, що дозволяє жити спокійно та безпечно.

  • Як змінити сімейного лікаря: що потрібно знати та куди звертатися

    Як змінити сімейного лікаря: що потрібно знати та куди звертатися

    В Україні пацієнти мають право вільно обирати свого сімейного лікаря незалежно від місця проживання чи реєстрації. Якщо лікар не влаштовує або з’явилися інші обставини, можна обрати нового фахівця без розриву декларації з попереднім.

    Щоб змінити сімейного лікаря, достатньо підписати декларацію з новим. Стара декларація анулюється автоматично в системі. Якщо ж пацієнт хоче просто розірвати декларацію, без підписання нової, треба подати заяву у вільній формі до медзакладу. Екстрену допомогу у цьому випадку нададуть без проблем, але для планових послуг декларація з сімейником все одно потрібна.

    Не обов’язково приходити на прийом до попереднього лікаря. У разі підписання нової декларації відвідування попереднього медзакладу не потрібне. Якщо ж пацієнт просто розриває декларацію, заяву можна подати в реєстратурі або до головного лікаря. Повідомляти старого лікаря про зміну теж не обов’язково, але інколи це допомагає отримати корисні рекомендації щодо подальшого лікування.

    Для підписання нової декларації знадобляться паспорт, ідентифікаційний номер та свідоцтво про народження дитини, якщо вибір лікаря стосується малюка. Також потрібен мобільний телефон для контакту. Декларація діє доти, доки пацієнт не вирішить змінити лікаря. Вибирати сімейного лікаря можна необмежену кількість разів, але одночасно обслуговуватися у кількох сімейників не можна.

    Знайти лікаря можна як у комунальних закладах, так і у приватних клініках або серед лікарів-ФОП. Перед вибором варто дізнатися про професійні якості лікаря, його ставлення до вакцинації, вміння консультувати дистанційно та готовність приїжджати на виклики додому. Список усіх медзакладів та лікарів доступний на сайті Національної служби здоров’я України.

    Вільний вибір сімейного лікаря допомагає знайти того фахівця, який розуміє стан пацієнта та ефективно співпрацює для покращення його здоров’я.

  • Операція з видалення катаракти тепер безкоштовна: держава покриває повну вартість

    Операція з видалення катаракти тепер безкоштовна: держава покриває повну вартість

    Операція з видалення катаракти, зокрема встановлення штучного кришталика, доступна для українців безкоштовно — у межах Програми медичних гарантій. Про це 14 липня повідомило Міністерство охорони здоров’я України.

    Повний пакет медичних послуг оплачується державою через НСЗУ, а вартість, яку компенсує держава, стартує від 28 441 грн залежно від індивідуальних коефіцієнтів.

    «Катаракта — це не просто вікове ускладнення, а одна з головних причин втрати зору. Тому ми зробили все, щоб українці могли отримати ефективне лікування безоплатно», — зазначив міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко.

    Що входить до гарантованого пакету:

    • консультація офтальмолога;

    • передопераційна діагностика;

    • операція з видалення катаракти;

    • імплантація інтраокулярної лінзи (включно з самим імплантом);

    • післяопераційне спостереження.

    Як отримати допомогу:

    1. Зверніться до сімейного лікаря.

    2. Отримайте електронне направлення до офтальмолога.

    3. Оберіть медзаклад, контрактований із НСЗУ.

    4. Пройдіть лікування без жодних оплат.

    МОЗ підкреслює: усі етапи повністю безоплатні. Якщо в лікарні вимагають гроші — слід повідомити про це:

    • НСЗУ: 16-77

    • МОЗ:  0 800 505 201

  • Українці зможуть отримати понад 30 нових ліків через програму “Доступні ліки”

    Українці зможуть отримати понад 30 нових ліків через програму “Доступні ліки”

    У 2025 році програма “Доступні ліки” отримає суттєве розширення, зокрема, збільшиться її фінансування до 6,6 млрд грн. Вже з 1 січня на українців чекає ціла низка змін — додавання понад 30 нових препаратів, що дозволить розширити доступ до медичних засобів для лікування різноманітних захворювань. До серпня 2025 року всі аптеки України повинні долучитися до цієї ініціативи, що дозволить зробити програму доступною для всіх громадян країни.

    Однією з головних новинок є розширення списку доступних препаратів, до якого додадуть ліки для лікування глаукоми, метаболічних і запальних захворювань, а також для знеболювання та паліативної допомоги. Програма також включатиме медикаменти для дітей — краплі, мазі та антибіотики для лікування інфекційних захворювань.

    “Це безпрецедентний крок уряду, оскільки з 1 січня ми додамо до програми понад 30 активних діючих речовин, що вдвічі збільшить кількість доступних препаратів, яких наразі близько 600”, — зазначила Наталія Гусак, голова Національної служби здоров’я України, в ефірі телемарафону.

    Програма “Доступні ліки” спрямована не на соціальний статус пацієнтів, а на конкретні діагнози. Це означає, що доступ до ліків буде гарантований усім українцям, незалежно від їхнього соціального статусу чи місця проживання. Особливу увагу приділено медикаментам для дітей, що дозволить забезпечити молодше покоління необхідними ліками для боротьби з різними захворюваннями.

    Для отримання ліків не потрібно долати складні бюрократичні бар’єри — достатньо мати призначення від сімейного або лікуючого лікаря. Це значно полегшує процес отримання ліків, надаючи громадянам більше можливостей для забезпечення своїх медичних потреб.

    Всього на програму “Доступні ліки” в 2025 році буде виділено 6,6 млрд грн, що є значним збільшенням порівняно з попереднім роком, коли на реалізацію програми було використано 5 млрд грн. Це дозволить забезпечити більш широкий доступ до життєво важливих медикаментів для мільйонів українців.

  • Первинна медична допомога в Україні: що включає безоплатний пакет послуг

    Первинна медична допомога в Україні: що включає безоплатний пакет послуг

    В Україні система охорони здоров’я поступово реформується, і одним із важливих кроків стало впровадження безкоштовних послуг первинної медичної допомоги для пацієнтів, які підписали декларацію зі своїм лікарем. Такі послуги доступні для громадян, незалежно від того, чи вибрали вони комунальний, приватний заклад або лікаря-ФОП (фізичну особу-підприємця). Це означає, що кожен, хто має декларацію, може отримати необхідну медичну допомогу безкоштовно в межах державного медичного пакету.

    В Україні більшість питань зі здоров’ям можуть вирішити сімейний лікар чи лікарка, чиї послуги включені до пакета “Первинна медична допомога”, розповіли в Національній службі здоров’я України.

    Як пояснили в НСЗУ, до пакета первинної медичної допомоги входить:

    • динамічне спостереження за станом здоров’я пацієнтів, діагностика та лікування найпоширеніших інфекційних та неінфекційних хвороб, травм, отруєнь, патологічних і фізіологічних станів;
    • лабораторна діагностика (загальні аналізи крові та сечі, глюкоза, холестерин, швидкі тести);
    • інструментальна діагностика (ЕКГ, обстеження з контролю функціональної роботи легень, вимірювання гостроти зору, огляд зовнішнього слухового ходу та барабанної перетинки).

    Це не означає, що у вас візьмуть аналізи або зроблять ЕКГ в кабінеті лікаря, або в день прийому, уточнили в НСЗУ. У відомстві зазначили, що кожний заклад первинної медичної допомоги регулює ці процеси по-різному, все залежить також від форми власності закладу.

    “У будь-якому разі ці обстеження є безоплатними, хоч де у вас декларація — в комунальному чи приватному закладі або у лікаря-ФОП”, — додали у відомстві.

    Раніше МОЗ затвердило перелік хвороб і станів, за яких призначатиметься медичний канабіс. Їх можна буде отримати виключно за електронним рецептом. Передбачається, що вживання цих препаратів потрібно буде припинити, якщо протягом 4-12 тижнів не буде отримано бажаного терапевтичного ефекту.

    В кінці листопада стало відомо, що сімейним лікарям в Україні збільшать зарплату. У бюджеті на 2025 рік передбачено збільшення капітаційної ставки — суми, яка виплачується за медичне обслуговування одного пацієнта.

  • Кількість звернень до лікарів через психічні розлади зросла утричі в Україні

    Кількість звернень до лікарів через психічні розлади зросла утричі в Україні

    За перші дев’ять місяців 2024 року кількість звернень українців до сімейних лікарів, терапевтів та педіатрів з питань психічного здоров’я різко зросла. За даними Міністерства охорони здоров’я України, 353 049 пацієнтів, включаючи 54 464 дітей, звернулися за медичною допомогою щодо психічних розладів, що більш ніж утричі перевищує показники минулого року.

    Основні причини звернень

    Найчастіше українці зверталися до медиків через:

    • тривогу, нервування або напруженість – 150 236 пацієнтів,
    • порушення сну – 98 043 пацієнти,
    • інші психологічні симптоми – 58 605 пацієнтів,
    • пригнічений настрій – 20 707 пацієнтів.

    Також було зафіксовано 15 177 звернень від батьків із приводу поведінкових та психологічних проблем у дітей.

  • Як в Україні можна отримати медичні послуги безоплатно

    Як в Україні можна отримати медичні послуги безоплатно

    У сучасному світі доступ до якісної медичної допомоги є одним із ключових аспектів забезпечення здоров’я нації. Україна, як і багато інших країн, має дві основні системи надання медичних послуг: державну та приватну. Якщо ви раніше користувалися виключно приватною медициною і зараз бажаєте зрозуміти, як працює державна система та як скористатися її послугами, давайте розберемо основні аспекти і кроки.

    Вхід у медсистему

    Вхідною точкою медобслуговування держкоштом є декларація із сімейним лікарем. Без неї безоплатно вам буде доступний обмежений перелік послуг.

    Тому крок 1, якщо ви його ще не зробили — оберіть собі лікаря й підпишіть з ним декларацію.

    Як це зробити:

    1. Попитати про хороших сімейників, які ще мають місця, через сарафанне радіо. Тобто по знайомих, соцмережах, сусідах тощо.
    2. Якщо такий варіант не спрацював, є офіційний.

    Заходите на дашборд НСЗУ, обираєте в лівому меню потрібні вам фільтри: місто, район, можна навіть конкретний медзаклад. Або от хочу тільки в приватників обслуговуватися за держкошт. Покажу на прикладі Вишгорода, де живу:

    Фільтрами можна обрати доступних у вашому місті лікарів

    Фото: Скриншот із дашборда НСЗУ

    Фільтрами можна обрати доступних у вашому місті лікарів

    Є місця в оцих лікарів, можна їх погуглити. Тоді телефонуєте в заклад, кажете, що хочете укласти декларацію з таким-то лікарем, записуєтеся на прийом і знайомство.

    Як дізнатися, що лікар якісний і не призначить фуфломіцинів? На жаль, немає зрозумілої системи, що дозволить онлайн побачити якість лікаря за рейтингом.

    На старті реформи радили орієнтуватися на кількість підписаних декларацій. Мовляв, популярніший лікар імовірніше хороший.

    Можна гуглити, чи вподобаний фахівець має додаткові професійні активності, участь у професійних конференціях, навчаннях, школах тощо.

    Якщо захочете змінити сімейного лікаря, просто підпишете декларацію з новим — система автоматично розірве угоду з попереднім. Ніякі заяви нести не треба.

    Візит лікаря до літньої пацієнтки й вакцинація проти <i>Covid-19</i> вдома, Київ, 20 квітня 2021 р.

    Фото: EPA/UPG

    Візит лікаря до літньої пацієнтки й вакцинація проти Covid-19 вдома, Київ, 20 квітня 2021 р.

    Що робить сімейний лікар

    Основу всього, що вам потрібно в медсистемі. Ви можете звертатися до нього скільки завгодно разів. Жодних обмежень числа візитів на місяць / рік немає. Але є здоровий глузд.

    Якщо гостро необхідна меддопомога о 10-й вечора, це вже до швидкої. Лікар не зобов’язаний так пізно бігти до вас чи бути на телефоні й кидати всі домашні справи. Хіба маєте особисту домовленість у конкретному випадку чи стані.

    В обов’язки сімейного лікаря, за договором з державою, входять, окрім прийомів і лікування найпоширеніших станів, обстеженння:

    1. Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
    2. Загальний аналіз сечі;
    3. Глюкоза в цільній крові;
    4. Холестерин загальний;
    5. Швидкі тести на вагітність, тропонін, ВІЛ, вірусні гепатити В і С;
    6. Тест на антиген SARS-CoV-2.

    Фото: EPA/UPG

    Усе це безкоштовно для пацієнта й оплачено медикам державою. Так само сімейний лікар виконує обов’язкові профогляди й аналізи для груп ризику.

    Щороку:

    1. Цукровий діабет: 45 років і старші, усі в разі факторів ризику;
    2. ВІЛ: 14 років і старші;
    3. Туберкульоз: усі в разі факторів ризику.

    Раз на два роки:

    1. Рак молочної залози: 50–69 років, із 40 — у разі факторів ризику. Раз на один-два роки залежно від факторів ризику;
    2. Гіпертонічна хвороба й інші серцево-судинні захворювання — жінки 50 років і старші, чоловіки 40 років і старші;
    3. Колоректальний рак: жінки і чоловіки старші 50 років;
    4. Рак передміхурової залози: зі 40 років залежно від ступеня ризику.

    Також сімейний лікар може провести електрокардіографію, пікфлуометрію, спірометрію, отоскопію, офтальмоскопію та вимірювання гостроти зору.

    Якщо потрібні інші дослідження, він видає направлення на додаткові обстеження або на консультацію до лікаря-спеціаліста.

    Лікар виїзної бригади Олексій Кохан проводить УЗД щитовидної залози пацієнтці.

    Фото: Макс Требухов

    Лікар виїзної бригади Олексій Кохан проводить УЗД щитовидної залози пацієнтці.

    Наприклад, у закладах, які мають договір на пакет «Інструментальні та ендоскопічні дослідження для ранньої діагностики новоутворень», за направленням безоплатно роблять:

    • мамографію людям 40+ років;
    • гістероскопію людям 50+ років;
    • езофагогастродуоденоскопію — теж 50+;
    • колоноскопію — 40+;
    • цистоскопію — від 50+;
    • бронхоскопію — від 50.

    При цьому безоплатно мають забезпечити місцевою або загальною анестезією для ендоскопічного дослідження. Такі направлення може видати і лікуючий лікар, головне — щоб він був у системі НСЗУ.

    Також сімейний лікар виписує рецепти за програмою «Доступні ліки» для серцево-судинних захворювань, бронхіальної астми та хронічних обструктивних захворювань легень, цукрового діабету, а також на основі призначення лікаря-спеціаліста виписує рецепти на інсуліни, ліки при розладах психіки, поведінки й епілепсії, хворобі Паркінсона, паліативному стані.

    Отримати ліки можна в аптеках, які уклали договір з Національною службою здоров’я України.

    Фото: EPA/UPG

    Знайти їх зручно, можна зателефонувати до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77.

    Де можна зробити безоплатно аналізи, зокрема в приватників

    У 2024 році НСЗУ уклала договори з чотирма приватними медлабораторіями: «Ескулаб», CSD, «Смартлаб» і «Сінево». Аби там зробити безоплатно аналізи, вам потрібне направлення або від сімейного лікаря, або від лікуючого, який є в системі НСЗУ.

    Здебільшого безоплатні аналізи у приватних лабораторіях передбачені за пакетом вторинної медичної допомоги «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах». Наприклад, мова про розгорнутий аналіз крові, біохімічний, онкомаркери, рівня вітаміну D, печінкових проб тощо. Повний список аналізів є на сайті НСЗУ.

    У Києві 76 місць мають пакет. Серед 11 приватних є «Сінево», наприклад. Утім не всі, хто тут, роблять аналізи. Тож теж слід перевірити.

    Скерувати на додаткові аналізи може і сімейний лікар, і вузькопрофільний. Важливо, аби вони були в системі НСЗУ. Якщо просто прийдете до приватного гінеколога, який не має контракту з НСЗУ, його направлення не дасть вам безоплатних аналізів.

    Аби потрапити до вузькопрофільного лікаря за держкошт, необхідне направлення сімейного лікаря.

    Чи до всіх вузьких фахівців потрібне направлення сімейника?

    Ні. Звертатися без направлення можна до:

    • акушера-гінеколога, гінеколога дитячого й підліткового;
    • психіатра, дитячого зокрема;
    • нарколога;
    • фтизіатра;
    • до лікаря, у якого пацієнт із хронічними захворюваннями перебуває під меднаглядом;
    • у невідкладному стані.
    Акушер-гінеколог проводить УЗД під час консультації

    Фото: adonis.com.ua

    Акушер-гінеколог проводить УЗД під час консультації

    Як знайти вузькопрофільного лікаря?

    На жаль, на дашбордах НСЗУ немає фільтрів за спеціальностями, як у сімейній медицині. Ви можете подивитися, які медзаклади мають договір за пакетом «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах», а потім гуглити, чи є там потрібний вам фах і який лікар.

    У Києві це зручно робити через Helsi. Там є система фільтрів, за якою можна вибрати, хто з лікарів потрібної спеціальності може прийняти за договором з НСЗУ, тобто безоплатно для вас. От на скрині обрано Оболонський район, з фільтрами роботи з НСЗУ та направленням. Є сім лікарів.

    Записатися за направленням або самозверненням до перелічених лікарів можна онлайн, на прийом прийти на домовлений час і не висиджувати в живих чергах.

    Під час прийому лікар погасить направлення через код. Доплачувати, благодійних внесків не треба. Користувалася особисто.

    Знову ж таки, якщо хочете на консультацію до приватного лікаря, можна обрати додатковий фільтр. Наприклад, є такий один приватний лор у Києві.

    Якщо треба до лікарні в стаціонар

    Якщо звернення планове, необідне скерування від сімейного або лікуючого лікаря.

    Якщо термінове — нічого не треба. Приїжджаєте самі або через швидку.

    Наприклад, коли захворіла донька і ми бачили, що самі не даємо ради амбулаторно з допомогою педіатрів, сіли о 22-й в авто і самі рушили до інфекційного відділення. Нас оглянули й госпіталізували. Прописка тут також не грає ролі.

    Держава оплачує лікарні за кількість наданих послуг. Тому лікарні навіть вигідно, аби вона була в кращому рейтингу й приїжджало більше пацієнтів.

    Медпрацівник транспортує пацієнта з кисневою подушкою в інфекційному відділенні лікарні Києва.

    Фото: EPA/UPG

    Медпрацівник транспортує пацієнта з кисневою подушкою в інфекційному відділенні лікарні Києва.

    Хто платить за ліки, аналізи?

    Коли вас госпіталізують, держава оплачує лікування повністю, від витратних матеріалів до ліків.

    Коли лежали з донькою в державному інфекційному стаціонарі, там було все, включно з дитячим антибіотиком у солодкому сиропі.

    Тому якщо вам дають кілометрові списки препаратів, які нібито треба купити, бо немає, не бійтеся запитати, чому немає? Не бійтеся перевірити наявність.

    • Це можна зробити за допомогою сайту Медичних закупівель або чатбота — дивитеся за фільтрами, чи є конкретний препарат у конкретній лікарні та скільки його.
    • Перелік ліків, які закуповує МОЗ, можна переглянути тут.
    • Список ліків з Національного переліку основних лікарських засобів.

    Вимога лікарні до пацієнта придбати щось із цього переліку за власні кошти неправомірна, і пацієнт має право подати скаргу.

    Якщо вам продовжують казати, що офіційна електронна інформація — брехня і ліків немає, зверніться до головного лікаря і на гарячу лінію НСЗУ.

    Якщо ви коректно зайшли в систему — з направленням, то лабораторні й інструментальні дослідження за договором з НСЗУ для вас безоплатні. Як і хірургічні операції.

    Фото: EPA/UPG

    Витратні матеріали для лабораторних й інструментальних досліджень, наприклад, рентген-плівка, а також для проведення хірургічних операцій в амбулаторних умовах повинні бути безоплатними в рамках пакету.

    Важливий момент: якщо когось з ваших близьких спіткав інсульт або інфаркт, перевірте, чи має лікарня, куди госпіталізували людину, договір з НСЗУ.

    Якщо не має, це означає, що держава там лікування інсульту або інфаркту не покриває і з вас можуть вимагати гроші за обстеження, ліки, аналізи тощо.

    Наприклад, у Києві є 17 місць, які лікують інсульт держкоштом, і п’ять, де лікують інфаркт. Жодного приватного закладу, який надає безоплатно таке лікування за договором з державою.

    Послуги

    Пологи за пакетом можна отримати і за направленням, і зі самозверненням.

    Безоплатно пологи приймає чергова акушерська бригада, вона повинна забезпечити умови для партнерських вагінальних пологів. У разі ускладнень робить плановий чи ургентний кесарів розтин.

    Якщо хочете конкретного лікаря, заклад може запропонувати це як додаткову платну послугу.

    Під час пологів безоплатними також є епідуральна аналгезія чи анестезія, лабораторні й інструментальні дослідження, моніторинг стану роділлі й плода, породіллі й новонародженого; за потреби інтенсивна терапія, щеплення.

    Луцький клінічний пологовий будинок

    Фото: volynnews.com

    Луцький клінічний пологовий будинок

    Онколікування

    Хіміотерапія безоплатна в закладах, які мають відповідні договори з НСЗУ. Сюди ж входять потрібні обстеження й аналізи, зокрема МРТ і КТ, а також киснева підтримка, знеболення.

    При радіологічному лікуванні для пацієнта безоплатні променева терапія, медвироби для неї та витратні матеріали, супровідна медикаментозна терапія.

    Якщо в медзакладі є лінійний прискорювач, гамма-ніж або кіберніж, то променеву терапію із цим обладнанням також включають у безоплатну допомогу.

    Якщо пацієнту необхідне хірургічне втручання — воно безоплатне й покривається пакетом «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах»

    Для таких випадків теж є приватні заклади. Оберіть відповідні фільтри — і побачите.

    Зуби безоплатно лікують?

    Є медзаклади, які мають договір на пакет стоматологічної допомоги дорослим і дітям. За ним, невідкладна стоматологічна є безоплатною в рамках пакету як дітям, так і дорослим, а планова (крім ортодонтичних процедур і протезування) — лише дітям до 18 років.

    Лікування безпліддя, зокрема, через запліднення in vitro

    Щоб скористатися послугою за держкошт, потрібне направлення від медзакладу, де є спеціальний мультидисциплінарний консиліум. Він скеровує повнолітніх на лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій згідно з Програмою медгарантій.

    Має бути діагноз жіночого або чоловічого безпліддя. Вік пацієнтки на момент початку циклу не повинен перевищувати 40 років.

    Лікувати безпліддя можна в будь-якому закладі, який має на це договір з НСЗУ. І тут якраз більшість медзакладів — приватники.

    У Києві, наприклад, усі шість місць для такого лікування — це приватна медицина.

    Медзаклад гарантує конфіденційність лікування.

    У всіх випадках вам слід користуватися дашбордом про укладені договори на обслуговування населення. А далі обирати групу послуг і дивитися, що конкретно підходить. Докладно про ці й інші послуги, від діалізу до психіатричної допомоги, можна почитати в гіді по Програмі медичних гарантій.