Заступник міністра охорони здоров’я Ігор Кузін повідомив про очікуване зростання захворюваності на COVID-19 в Україні в серпні-вересні. За його словами, в Україні на даний момент циркулює 10 підтипів коронавірусу.
Прогнозовано, що скоріш за все в серпні ми будемо спостерігати зростання й таке ж зростання буде продовжуватися до вересня включно. У вересні почнеться так званий епідемічний сезон ГРВІ та грипу. Зазвичай ми поступово вже підходимо до того, що у вересні та жовтні ми почнемо бачити перші прояви циркуляції інших респіраторних вірусів. Інші респіраторні віруси вони достатньо обмежують циркуляцію COVID-19, тому що ніколи не буває такого, щоб циркулювало 3 або 4-5 різних респіраторних вірусів
Підбиваючи підсумок він зазначив, що скоріш за все впродовж серпня-вересня в Україні буде зареєстрований підйом захворюваності.
Також за прогнозами він не повинен перевищувати показники міжепідемічного періоду, тобто не повинно призводити до введення протиепідемічних заходів
Він також розповів, що в Україні за останній місяць трохи більше як 2,5 тис. людей вакцинувалися від COVID-19 й зауважив, що це найнижчі показники в літні місяці й від початку року.
Кожного року спостерігаємо, що в березні-травні, навіть ще і в червні, підтримується рівень вакцинації на рівні 8-10 тис. Липень і серпень – найспокійніші місяці для населення, коли дуже низька кількість звернень
Кузін повідомив, що в Україні є понад 500 тис. доз вакцини проти COVID-19.
Також Кузін заявив, що в Україні поки що немає ризиків введення локальних карантинів або обмежувальних заходів через COVID-19.
Кузін повідомляв, що на території України циркулює щонайменше 10 різних підтипів коронавірусу, зокрема і штам FLiRT, який був зареєстрований вперше в світі в березні цього року. В країні за останній місяць зросла кількість захворювань, але поки що нема прогнозів про можливість епідемії.
Виявляється, що стосунки з друзями можуть мати настільки ж великий вплив на ваше здоров’я, як і заняття спортом. І якщо ви прагнете до довгого та щасливого життя, вам варто звернути увагу на свій соціальний круг.
Якщо ви стежите за новинами у галузі здорового життя та довголіття, ви, мабуть помітили, що дослідники все більше уваги приділяють нашим стосункам.
Нам кажуть, що люди, які мають багато друзів та знайомих, як правило, значно здоровіші, ніж ті, хто почувається самотнім.
Наші соціальні стосунки так міцно пов’язані з довголіттям, що Всесвітня організація охорони здоров’я щойно заснувала нову Комісію із соціальних зв’язків, зазначивши, що її діяльність є “глобальним пріоритетом охорони здоров’я”.
Можливо, ви дещо скептично ставитесь до цих тверджень, як і до загадкових механізмів, які можуть пов’язувати наш фізичний добробут з якістю наших стосунків.
Але останніми десятиліттями ми почали краще розуміти “біопсихосоціальну” модель здоров’я.
Досліджуючи ці питання для своєї книги The Laws of Connection (“Закони зв’язку”), я виявив, що наші дружні стосунки можуть впливати на все: від сили імунної системи до ризику померти від серцевих захворювань.
Висновки цього дослідження однозначні: якщо ми хочемо прожити довге і здорове життя, пріоритетом мають стати стосунки з людьми навколо нас.
Перші дослідження цього почали зʼявлятися на початку 1960-х років.
Тоді Лестер Бреслоу з Департаменту охорони здоров’я штату Каліфорнія розпочав амбітний проєкт. Він вирішив дослідити, які звички і поведінка збільшують тривалість життя.
Для цього він залучив майже 7000 учасників з округу Аламеда в Каліфорнії. За допомогою великих анкет він побудував надзвичайно детальну картину їхнього способу життя, а потім відстежував стан їхнього здоровʼя протягом наступних років.
Протягом десятиліття команда Бреслоу визначила багато інгредієнтів, які, як ми тепер знаємо, необхідні для міцного здоров’я: не палити, вживати алкоголь помірно, спати сім-вісім годин на добу, робити фізичні вправи, уникати нездорової їжі, підтримувати помірну вагу, не забувати про сніданок.
У ті часи ці висновки були такими приголомшливими, що коли команда дослідників представила результати Бреслоу, він подумав, що це якийсь жарт.
Однак дослідження тривали, і до 1979 року двоє колег Бреслоу – Ліза Беркман і С. Леонард Сайм – виявили ще один чинник, який впливав на довголіття людей – соціальні зв’язки.
У середньому люди з найбільшою кількістю зв’язків мали приблизно вдвічі менше шансів померти, ніж люди з меншим колом знайомих.
Результат не змінювався, навіть коли дослідники контролювали такі фактори, як соціально-економічний статус і здоров’я людей на початку опитування, а також куріння, фізичні вправи та дієту.
Автор фото,Getty Images
Підпис до фото,Користь дружби для здоров’я досліджують з 1960-х років
Згодом стало зрозуміло, що значення мають всі види стосунків, але деякі з них – важливіші. Гарні стосунки з партнером і близькими друзями мали найбільший ефект, але навіть випадкові знайомства у церкві чи боулінг-клубі також впливали на тривалість життя.
Зрозуміло, чому ці сміливі висновки працівники громадської охорони здоров’я спочатку зустріли скептично.
Вчені звикли розглядати наш організм як своєрідну машину, переважно відокремлену від нашого психічного стану та соціального середовища.
Але відтоді численні дослідження підтвердили, що стосунки та самотність протилежним чином впливають на нашу схильність до багатьох захворювань.
Ризик важких хвороб
Соціальні стосунки можуть, приміром, зміцнити вашу імунну систему та захистити вас від інфекції.
У 1990-х роках Шелдон Коен з університету Карнегі-Меллона в США розпитав 276 учасників дослідження про їхні соціальні зв’язки.
В учасників експерименту перевірили наявність інфекцій, а потім помістили в карантин і попросили вдихнути крапельки води з риновірусом – вірусом, який викликає кашель та чхання.
Протягом наступних п’яти днів у багатьох людей почали розвиватися симптоми застуди. Але вони виявлялися меншою мірою в тих, хто мав широке і різноманітне коло знайомих.
Люди з найнижчим рівнем соціальних зв’язків мали в три-чотири рази більший ризик захворіти на застуду, ніж ті, хто мав активні родинні зв’язки, друзів, колег і знайомих.
Будь-який хороший науковець завжди зважає на інші чинники, які можуть пояснити результат. Логічно припустити, що самотні люди можуть вести менш активний спосіб життя та менше займатися фізичними вправами.
Однак, як також виявили Беркман і Сайм, цей зв’язок зберігався навіть після того, як дослідники врахували ці фактори.
Крім того, масштаб ефекту значно перевищував переваги постійного прийому вітамінних добавок – ще один захід, який ми можемо вжити для посилення імунної системи.
Автор фото,Getty Images
Підпис до фото,Спілкування з друзями може бути так само корисно, як і регулярні фізичні вправи
Вплив соціального життя на наше здоров’я поширюється навіть на ризик таких важких хронічних хвороб, як діабет 2 типу.
Дослідження 4000 учасників Англійського довгострокового дослідження старіння показало, що вищий бал за шкалою самотності Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі – анкетою, яку вчені використовують для вимірювання соціальних зв’язків – передбачає появу діабету 2 типу протягом наступного десятиліття.
Вченим вдалося навіть виявити деякі докази того, що люди з сильнішими соціальними зв’язками мають менший ризик розвитку хвороби Альцгеймера та інших форм деменції.
Однак найбільш переконливі докази стосуються серцево-судинних захворювань.
Великі дослідження, які відстежували стан здоров’я десятків тисяч людей протягом багатьох років, неодноразово підкреслювали цей зв’язок.
Він помітний навіть на ранніх стадіях – люди з поганими соціальними стосунками мають більше шансів на розвиток гіпертонії, а в найгірших випадках самотність збільшує ризик серцевого нападу, стенокардії або інсульту приблизно на 30%.
Щоб оцінити загальний вплив соціального життя на здоровʼя, Джуліанна Холт-Ланстад, психолог з Університету Бригама Янга в Прово, штат Юта, зібрала результати 148 досліджень.
Разом вони охоплювали 300 000 учасників і вивчали переваги соціальної інтеграції та небезпеку соціальної ізоляції.
Дослідниця порівняла наслідки самотності з ризиками різних чинників способу життя, як-от куріння, вживання алкоголю, фізичні вправи та фізичну активність, індекс маси тіла, забруднене повітря та прийом ліків для контролю артеріального тиску.
Результати, опубліковані в 2010 році, були вражаючими.
Холт-Ланстад виявила, що кількість і якість соціальних стосунків людей дорівнюють або перевершують майже всі інші чинники, які впливають на смертність людей.
Чим більше люди відчувають підтримку оточуючих, тим краще їхнє здоров’я та менша ймовірність смерті.
Загалом соціальні зв’язки – або їх відсутність – відіграють більшу роль у здоров’ї людей, ніж споживання алкоголю, фізичні вправи, індекс маси тіла та забруднення повітря. Близькими за впливом були лише наслідки куріння.
Міністерство охорони здоров’я України повідомило про виявлення трьох випадків нового субваріанту коронавірусу ‘Omicron’, який отримав назву ‘FLiRT’. Цей варіант відзначається швидшою передачею та здатністю краще уникати імунної відповіді організму, що викликало занепокоєння серед медичних експертів і громадськості.
Новий субваріант коронавірусу “Omicron” – “FLiRT” попередньо характеризується тим, що ще швидше передається від людини до людини й ще більшою мірою йде від імунної відповіді. Це означає, що людина яка не отримала бустерної дози вакцини має більший ризик захворіти.
Про це повідомив заступник міністра охорони здоров’я – головний державний санітарний лікар Ігор Кузін в ефірі телемарафону.
Кузін зазначив, що останні декілька місяців спостерігається зростання в абсолютних показниках захворюваність в Україні. Він нагадав, що на минулому тижні було зареєстровано три випадки нового субваріанту коронавірусу “Omicron” – “FLiRT”, який до цього на території України не зустрічався.
Це є одним з субваріантів, який попередньо характеризується тим, що ще швидше передається від людини до людини й ще в більшій мірі йде від імунної відповіді. Це означає, що людина яка не отримала бустерної дози вакцини має більший ризик захворіти, якщо в неї є актуальний рівень імунітету проти COVID-19 через вакцинацію
Він повідомив, що попри те, що не надано ще офіційних оцінок ризику, з боку ВООЗ є повідомлення про те, що поточна вакцина яка використовується в Україні та в світі є такою ж ефективною проти цього штаму “FLiRT”.
“Тому вакцинація є доступною, є вакцина на території України – більше півмільйона доз. Тобто сама вакцина залишається ефективним засобом”, – сказав Кузін.
Також він повідомив, що загальні симптоми “FLiRT” – це підвищення температури тіла переважно в перші дні захворювання, кашель. Може виникати головний біль, втома в м’язах й ці симптоми є загальними для будь-якого штаму.
Здоров’я наших кісток є основою для активного і тривалого життя. Міцні кістки не тільки забезпечують стабільність і рухливість, але й знижують ризик переломів і інших серйозних травм у старшому віці. Нутриціологи діляться порадами щодо того, які продукти слід включити до раціону для зміцнення кісток.
У міру старіння населення у світі падіння серед літніх людей стали серйозною проблемою для громадської охорони здоров’я, що часто призводить до переломів кісток і набагато гіршої долі. Збереження міцних кісток має вирішальне значення для зниження ризику переломів, і харчування відіграє ключову роль у досягненні цієї мети. Саме тут нутриціологи виділяють п’ятірку найкорисніших продуктів для підтримання цієї міцності, пише Fox News.
Два експерти з харчування, Антонетт Харді та доктор Ерік Берг, поділилися своїми міркуваннями щодо того, які продукти краще вибирати для підтримки здоров’я кісток. Молочні продукти дуже рекомендуються через вміст у них кальцію, необхідного для будівництва та підтримки міцних кісток і зубів. Антонетт Гарді, дипломована дієтологиня-нутриціологиня Медичного центру Векснера при Університеті штату Огайо, наголошує, що продукти, багаті на кальцій, найкраще підходять для здоров’я кісток.
Доктор Ерік Берг зі свого боку виділив той факт, що в молочних продуктах також міститься вітамін K2, який сприяє надходженню кальцію в кістки та запобігає кальцифікації артерій. Це робить молочні продукти, такі як сир, молоко і йогурт, чудовим вибором для зміцнення кісток.
Фрукти, особливо полуниця, корисні для здоров’я кісток завдяки високому вмісту вітаміну С. Вітамін С сприяє засвоєнню кальцію і необхідний для вироблення колагену — основного компонента кісткової тканини. Доктор Берг пояснив, що вітамін С допомагає запобігти руйнуванню кісток, тому полуниця та інші фрукти, багаті на нього, необхідні для підтримання їхньої цілісності.
Горіхи, особливо мигдаль і кеш’ю, є нетваринним джерелом кальцію і магнію, які важливі для здоров’я кісток. Харді зазначає, що горіхи — хороша альтернатива для тих, хто не вживає молочні продукти. Доктор Берг додає, що магній бере участь у понад 300 біохімічних реакціях в організмі, включно з тими, які регулюють вміст кальцію в кістках. Магній також необхідний для активації вітамінів D і K2, які мають вирішальне значення для надання кісткам твердості.
Для людей з алергією на молочні продукти або тих, хто уникає продуктів тваринного походження, тофу є чудовим джерелом кальцію. Харді рекомендує тофу, оскільки в ньому міститься значна кількість кальцію. Це робить його підходящим варіантом для задоволення щоденної потреби в кальції, рекомендованої для дорослих.
Броколі — це також поживне джерело, що підтримує здоров’я наших кісток. Вона містить кальцій, вітамін С і вітамін К, необхідні для росту і відновлення кісток. Доктор Берг зазначає, що ці поживні речовини допомагають підтримувати їхню міцність, що робить броколі цінним доповненням до здорового харчування.
Крім цих дієтичних рекомендацій, для загального здоров’я кісток важлива регулярна фізична активність, відмова від куріння і надмірного вживання алкоголю. Також дуже важливо забезпечити достатній рівень вітаміну D, або за допомогою сонячного опромінення, або за допомогою добавок, оскільки він допомагає організму ефективно засвоювати кальцій, нагадали експерти.
В Україні прийнято рішення скасувати “літній час”, що викликає різні реакції та обговорення серед населення. Це рішення було ухвалено на тлі дискусій щодо ефективності та впливу такого переходу на господарську діяльність та повсякденне життя громадян.
Нагадаємо, що законопроєкт №4201 пролежав у ВР понад чотири роки. І в момент внесення законопроєкту, і багато років до цього, та й уже під час великої війни експерти не втомлювалися говорити про те, що ідея про необхідність переведення стрілок давно застаріла, економічний ефект від “терзання” годинника практично нульовий, а вплив на здоров’я при цьому негативний. Але, незважаючи на таку одностайність, перша реакція на ухвалення закону з боку економістів, аналітиків та енергетиків – подив і навіть обурення. Що не так зі скасуванням “літнього часу”?
У цьому питанні допомогли розібратися експерти.
1. Невідповідний час для ухвалення рішення
Скажемо одразу: експерти від своїх слів не відмовляються. Більшість кажуть, що в переведенні стрілок вперед-назад дійсно немає жодного економічного сенсу.
– На сучасному рівні технологій жодної доцільності у переході на “літній час” вже давно не було, – зазначив у коментарі економіст Владислав Банков. – Це швидше символічний жест, за допомогою якого простому народу багато років показували необхідність роботи державних інститутів.
Президент Українського аналітичного центру Олександр Охріменко погоджується: переведення стрілок – це повна профанація, яка не дає жодної економії.
Але при цьому навіть противники переведення годин кожне півріччя відзначають: час для ухвалення закону, який пролежав без руху більше чотирьох років, був обраний вкрай невдало. На третій рік війни, з урахуванням виснажливої спеки та відключень електрики по 12 годин, більшість економістів, м’яко кажучи, не готові обговорювати енергоефективність.
– Економічний та енергетичний ефект якщо і буде, то мінімальний, не розумію, яка мета цього рішення, – зазначив енергетичний експерт Юрій Корольчук.
2. Потрібно перепрограмувати всі лічильники
Експерт з енергоефективності Ігор Черкашин каже, що одне з важливих питань, на яке сьогодні немає відповіді, – це хто після ухвалення цього закону перепрограмуватиме всі електронні лічильники електроенергії по всій Україні? За які гроші та якими силами це все буде зроблено? Невже нашим енергетикам точно більше нема чим зайнятися?
Питання пільгових годин нерозривно пов’язані з погодинним обліком, а це вимагає заміни всього парку лічильників, які були масово встановлені не монополістами.
По-перше, зазначив експерт у розмові, розпломбувати кожен із десятків тисяч лічильників, перепрограмувати та знову запломбувати – це величезна робота, в Україні просто немає стільки інспекторів, щоб встигнути це зробити за кілька місяців.
По-друге, компанії всі ці витрати (часто, до речі, марні, тому що старі лічильники треба міняти, а не перепрограмувати) закладуть у тариф, тож зрештою за все заплатить споживач. Мережним компаніям вигідні постійні маніпуляції, оскільки це є черговим обґрунтуванням підвищення тарифів.
3. Ідеально лише для столиці, та й то не зовсім
«Постійний “зимовий” час означає, що Україна житиме за справжнім сонячним поясним часом (GMT+2), без декретів та корекцій, – зазначив на своїй сторінці у фейсбуці аналітик Андрій Блінов. – Це ідеально для 30-го градуса східної довготи, на якому розташований Київ. На перший погляд, чудово астрономічно. Опівдні (сонце в зеніті) – о 12.00, опівночі – о 24.00. Однак робочий день у країні не з 7.30 до 16.30, якщо вже брати за основу астрономічний полудень, а переважно з 9 до 18. Та й взагалі в містах люди схильні до більшої активності ввечері, ніж уранці».
Водночас аналітик Олексій Кущ уточнює: переведення стрілок справді є важливим для індустріально розвинених країн із чітко позначеним робочим днем, а от для аграрно-сервісних – різниці ніякої немає.
4. Навесні та влітку світлого вечора буде менше
Важливе питання – чи правильний час вибрано для України? Так, “зимовий час” є нашим астрономічним, але схиляються до нього далеко не всі. І коли, наприклад, директор енергетичних програм Центру Разумкова Володимир Омельченко стверджує, що для енергетики немає великої різниці, чи буде Україна жити за “літнім часом” або за “зимовим”, Андрій Блінов вважає, що світлового дня в нас буде менше.
Якщо взимку більшість йдуть на роботу і приходять із роботи в темряві, то ввечері “літній час” дозволяє вмикати світло на годину пізніше, пояснює аналітик. Саме в цьому полягає головний енергетичний ефект: можливість економити більшу частину року годину освітлення ввечері на вулицях та в будинках. Адже якщо зараз, у липні, з 3 до 4 години ранку сонячне світло мало кому потрібне, то з 8-ї до 9-ї воно просто необхідне, особливо з урахуванням у країні найгострішого дефіциту електроенергії. Отже, за нинішніх умов таке «вольове» скорочення світлового дня виглядає як знущання.
5. “Політичний відтінок”
Дане рішення Андрій Блінов вважає поганим, що має політичний відтінок і розколює суспільство. Справа в тому, що в Україні є велика проблема: один часовий пояс за великої протяжності країни зі сходу на захід. В результаті різниця між сходом сонця у Харкові та Ужгороді становить майже годину. Якщо Україна залишиться на “зимовому часі”, сонце в Харкові влітку найдовшого дня зійде о 3.25, при цьому ввечері захід сонця буде о 19.47. Тобто вечори влітку проходитимуть у сутінках, зате опівночі світитиме сонце. Якщо ж країна залишиться на “літньому часі”, то у Харкові життя налагодиться. А ось в Ужгороді взимку сонце встане о 9.20, а сяде о 17.38. Тобто діти практично всю зиму діставатимуться до школи у темряві.
«Це рішення означає, що ВР смачно плюнула у всіх тих, хто мешкає у східних областях. Тому що в них влітку о третій ранку буде сонце, – написав у фейсбуці журналіст Сергій Сидоренко. – Так, під час комендантської. І після війни також. Але кого це цікавить у ВР? Принаймні не більшість депутатів».
олова Спілки споживачів комунальних послуг Олег Попенко каже, що скасування переведення стрілок – це добре. Виникає лише два питання: чому після кількох років «напруженої роботи над законопроєктом» це було зроблено саме зараз та чому залишили “зимовий час”?
– У нас велика територія, різні міста розташовані у різних часових поясах, – зазначив експерт у розмові з Коротко про. – Можливо, треба було подумати над тим, щоб залишити в Україні два часові пояси.
6. «Всупереч логіці та сонцю»
За словами Сергія Сидоренка, після ухвалення закону №4201 ми станемо єдиною країною в Європі, у якої «всупереч географії, логіці та сонцю» кілька західних сусідів матимуть більший час.
Андрій Блінов також звертає увагу на те, що у подорожах нам доведеться переводити стрілки проти будь-якої логіки. Якщо в березні 2025-го Україна справді не перейде на “літній час”, то при поїздці, наприклад, до Румунії, Болгарії, Молдови годинник доведеться переводити не назад, що було б логічно, а вперед. Адже в той час як у Києві буде 6 ранку, у Софії буде 7, хоча вона значно західніше.
На думку аналітика, на сьогодні Україні слід залишити все як є, дотримуючись поточної політики ЄС щодо еталонних частот та єдиного часу. А якщо Європа все ж таки ухвалить рішення відмовитися від сезонного переведення стрілок (нагадаємо, що у зв’язку з пандемією коронавірусу ухвалення цього рішення було відкладено на 2025 рік. – Авт.), запровадити декретний час за принципом «часовий пояс + 1 година». Або є інший варіант – перенести робочий час, як це зробили у багатьох європейських країнах. Починати роботу не о дев’ятій, а о пів на восьму – о восьмій ранку, лягати спати на годину раніше. Тобто змістити весь ритм життя на годину.
З 1 липня 2024 року в Україні набула чинності заборона на продаж ароматизованих сигарет, тютюну для самокруток, електронних сигарет та рідин до них, а також упаковок без належного маркування.
Ця ініціатива спрямована на зменшення споживання тютюнових виробів серед населення, особливо серед молоді, яка найбільше схильна до вживання ароматизованих тютюнових продуктів.
Які саме зміни набули чинності та що вони означають, пояснили у Центрі громадянського представництва “Життя”.
Ці зміни набули чинності згідно із Законом України №1978-XI, який був прийнятий 11 липня 2023 року. З цього дня на прилавках не повинно бути ароматизованих сигарет, тютюну для самокруток, електронних сигарет та рідин до них, а також упаковок без належного маркування. Закон дозволив реалізувати залишки продукції, випущені до набрання чинності новими правилами, протягом року, і цей термін вже завершився.
Відтепер на кожній пачці сигарет повинні бути оновлені медичні попередження, які займають 65% площі найбільшої сторони упаковки. Вони містять зображення хвороб, спричинених курінням, та текст, який застерігає про шкоду куріння. Також на пачках розміщено QR-код, що веде на сервіс Центру громадського здоров’я “Я кидаю курити!”, де можна отримати допомогу в припиненні куріння.
Нові правила маркування набули чинності з 11 січня 2024 року, згідно з Наказом №747 МОЗ України. Створено три групи наборів медичних попереджень, кожна з яких включає 14 зображень. Ці набори будуть оновлюватися щороку, щоб забезпечити регулярну зміну графічних попереджень.
Заборона на продаж ароматизованих сигарет та рідин для електронних сигарет також передбачає заборону на деякі добавки, які могли вводити споживачів в оману щодо наслідків вживання цих виробів, а також вимоги до складу рідин та звітності виробників і дистриб’юторів.
За даними Київського міжнародного інституту соціології, станом на грудень 2023 року 24,5% українців щодня споживають тютюнові та нікотинові вироби. Серед них 36% чоловіків і 15% жінок. Хоча серед чоловіків спостерігається тенденція до зниження, кількість жінок-курців подвоїлася за останні сім років. Курять також 30% молодих людей віком 18-29 років.
У ВООЗ повідомили, що 38% споживачів сигарет для нагрівання та 50% користувачів електронних сигарет зазначають приємний смак та аромат як основну причину їх вживання. Заборона ароматизаторів покликана захистити дітей та молодь від приваблення до цієї продукції.
Також графічні попередження на упаковках мають значний вплив: у 2017 році 92% споживачів тютюну в Україні звернули увагу на ці попередження, а 54% замислилися про припинення куріння.
Україна також зобов’язалася слідувати директивам Європейського Союзу щодо заборони ароматизованих сигарет для нагрівання, що підтверджується законопроєктом №9227.
Уряд України розглядає можливість введення акцизного податку на напої, що містять підсолоджувачі, протягом наступних трьох років, згідно з бюджетною декларацією на 2025-2027 роки. Цей крок уряду є частиною національної стратегії доходів до 2030 року, спрямованої на реформування податкової політики та підвищення доходів державного бюджету.
Протягом цих трьох років держава збирається впровадити заходи з реформування податкової політики та податкового адміністрування, передбачені Національною стратегією доходів до 2030 року. Акцизний податок на підсолоджені цукром напої – один із них.
Міністерство охорони здоров’я підтримує введення акцизу, вважаючи, що “постійне вживання солодких газованих напоїв призводить до розвитку діабету, появи надмірної ваги, ожиріння”.
515 випадків зафіксували за січень і лютий 2024-го, хоча минулого року в цей же час їх було тільки 27, повідомляє МОЗ.
95,9% усіх хворих – діти, й переважно дошкільного чи раннього дошкільного віку.
Підйом кашлюка помітили ще в 2023 році. Причина – багато нещеплених дітей, пояснюють у міністерстві.
Що варто знати про цю небезпечну хворобу?
Симптоми кашлюку
Кашлюк (іноді в Україні ще кажуть коклюш) – бактеріальне інфекційне захворювання, яке починається як ГРВІ, але через 5-8 днів з’являється нападоподібний спазматичний кашель аж до почервоніння обличчя, сльозотечі, з характерним свистом.
Напади кашлю частіше відбуваються вночі та можуть супроводжуватись гарячкою, нежитю, іншими ознаками ГРВІ.
Кашлюк “дуже заразний” і особливо небезпечний для немовлят, каже МОЗ. У немовлят він може викликати апное – тимчасову зупинку дихання. Вони можуть навіть не кашляти, але стається “зупинка дихання на короткий час, про що може свідчити посиніння обличчя”, кажуть у міністерстві.
“Крім того, у новонароджених і немовлят хвороба може протікати важко, є високий ризик ускладнень та смерті”, – додають у міністерстві.
“Для дітей молодшого віку, немовлят і для людей до року це дуже небезпечно. Діти помирають від кашлюку”, – каже ВВС Україна педіатриня Олена Луцька.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото,Діти не тільки найважче переносять кашлюк, у немовлят взагалі може статися зупинка дихання
ВООЗ пише, що кожного року в світі фіксують 24,1 мільйона випадків кашлюку, з них близько 160 тисяч дітей у віці до 5 років помирають.
Минулого літа на Рівненщині від кашлюку померло тримісячне немовля – у дитини не було першого щеплення від цієї хвороби, яку роблять в два місяці, повідомили в обласному центрі контролю і профілактики. Ще одне немовля померло на Волині.
Старші діти та дорослі зазвичай одужують, але хвороба виснажує і сильно ослаблює організм, кажуть в МОЗ.
Хворі починають одужувати через 4-8 тижнів – вони рідше кашляють, приступи слабшають.
Іноді кашлюк ще називають “хворобою 90 днів”, тому що кашель може тривати три місяці. І навіть до пів року, кажуть у МОЗ.
Як захиститися від кашлюку
Кашлюк легко передається повітряно-крапельним шляхом під час кашлю чи чхання.
Щоб захиститися – треба вакцинуватися, іншого способу немає.
Усі діти повинні отримати від кашлюку чотири щеплення – у віці 2, 4, 6 і 18 місяців, каже МОЗ. “Якщо з якоїсь причини щеплення пропустили, наздоженіть його якнайшвидше”.
“Пам’ятати про це мають не тільки батьки, а й лікарі. Треба рекомендувати батькам повторювати щеплення, але в нас з цим велика проблема, тому що батьки або відмовляються, або їм не надто рекомендують”, – каже педіатриня Лідія Бабич.
Кашлюк – це не той випадок, коли перехворівши, можна отримати імунітет, як після вітрянки, каже лікарка.
ВООЗ також рекомендує повторити щеплення до 6 років, та зробити повторне в 11-12, 19 років чи пізніше, повторюючи дозу кожні 10 років у дорослому віці.
Вагітні жінки – незалежно від того, вакцинували їх чи ні – на терміні від 16 до 32 тижнів вагітності теж мають вакцинуватися від кашлюку.
“Це необхідно, щоб захистити дитину від кашлюку в перші місяці її життя до отримання нею вакцини”, – пояснюють у міністерстві.
Тільки вакцина мами може захистити немовля від зупинки дихання, яка може статися через кашлюк у віці до 2 місяців, тобто першого щеплення, каже лікарка Бабич.
Природа кашлюка така, пояснює педіатриня Олена Луцька, що його захворюваність зростає раз на 4-5 років. Це не залежить від того, яка пора року на вулиці – весна, літо чи зима, ця хвороба не має сезонності.
Багато залежить від частоти контактів. Зараз багато дитсадків і шкіл працюють вже не онлайн, тому діти багато спілкуються одне з одним.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото,Вакцинація – єдиний спосіб захиститися від кашлюку
Багато нещеплених дітей – це основна причина зростання захворюваності.
“З початком війни і переміщення населення багато хто міг пропустити планову вакцинацію”, – каже лікарка Олена Луцька.
Але справа не лише у війні.
Країна ніколи не могла похвалитися високим рівнем вакцинації, каже ВВС Україна педіатриня Лідія Бабич, а коли ставалися якісь катастрофи – вакцинація просідала ще більше.
У 2018 році від кашлюку вакцинували тільки 53,2% дітей до року, показує статистика Центру громадського здоров’я.
Причому найменше вакцинованих дітей було на Рівненщині – це одна з областей, де живе найбільше багатодітних сімей в Україні.
Нещодавно міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко сказав, що у країні ще на 22% зменшилася частка дітей, які вакциновані проти дифтерії, правця і кашлюку (це вакцина три в одному), якщо порівнювати з показниками до повномасштабного вторгнення.
Хоча таких базових вакцин, як від кашлюку, в Україні не бракує.
На думку Бабич, українцям треба долати свої страхи перед вакцинами, а МОЗ і педіатрам – більше інформувати.
“Треба захищати дітей від інфекцій, а не від вакцин, вакцина не становить жодної загрози для дитини. Буває температура чи біль від уколу, але це точно не так страшно, як зупинка дихання від інфекцій”, – каже педіатриня.
Кашлюк і світ
Щороку мільйони людей хворіють кашлюком, десятки тисяч дітей по всьому світу від нього гинуть.
Але кашлюк, як і скарлатина, пояснили ВВС Україна лікарі, набирають обертів раз на 4-5 років. Хоч у тих країнах, де люди мають звичку регулярно вакцинуватися, кашлюк проявлятися не буде.
Велике повернення кашлюка зараз відчувається на різних материках. Смерті зафіксували в Китаї, Філіппінах, Чехії та Нідерландах, є спалахи у США, Великій Британії.
У сусідній Польщі в січні та лютому 2024 року було 326 випадків кашлюку, хоча минулого року за цей же період – 156.
Небезпечна ситуація виникала в Чехії. Там з початку 2024 року зафіксували 6397 випадків кашлюку. Це найбільше за останні 60 років. З 1984 по 2004 рік у Чехії взагалі ніхто не хворів на кашлюк, а тільки за останній тиждень 2024 року зафіксували 1100 випадків.
За даними чеського МОЗ, у країні вакцинують 96% немовлят. Але тільки 90% старших дітей отримують повторну дозу проти кашлюку.
На думку міністра охорони здоров’я Чехії Властіміла Валека, це може пояснити, чому захворюваність на кашлюк спостерігається переважно серед підлітків. Зараз третина хворих на кашлюк у Чехії – це люди від 15 до 19 років.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES
Хоча підлітки хворіють у легкій формі, вони можуть інфікувати своїх молодших братів, сестер, а також немовлят і літніх членів родини, які важче переносять хворобу.
Двоє літніх людей у Чехії уже померли від кашлюку.
У чеських соцмережах можна знайти дописи про те, що у зростанні захворюваності на кашлюк начебто винні українські біженці. Близько 300 тисяч із них опинилися через війну в Чехії.
Але державний інститут охорони здоров’я Чехії (SZÚ) спростував ці чутки. Там повідомили, що з тисячі інфікованих тільки 10 людей є біженцями з України, а в 16 випадках це “імпортна” інфекція з таких країн як Австрія, Італія чи ОАЕ.
Зв’язок відкинув і міністр охорони здоров’я Чехії.
“Звинувачення українців у збільшенні захворюваності на кашлюк є вічнозеленим явищем чеської дезінформаційної сцени. Збільшення захворюваності на кашлюк скоріше пов’язане з тим, що в нашій країні падає інтерес до вакцинації”, – написав Властіміл Валек у твіттері.
“Ми всі знаємо, коли почався конфлікт в Україні. Якби хвороба мала прямий зв’язок з українськими біженцями, в Чехії вона проявилася би набагато раніше”.
У випромінюванні від мікрохвильовки немає нічого небезпечного. Але чи стосується це пластикових упаковок, в яких гріють їжу? Ось що кажуть останні дослідження.
Протягом десятиліть мікрохвильова піч була і залишається робочою конячкою наших кухонь. Втім цей предмет домашнього вжитку породив так багато дискусій і протилежних думок.
Мікрохвильовку називали справжнім порятунком для тих, хто не вміє і не збирається готувати, тоді як деякі шеф-кухарі стверджували, що цей винахід вбиває мистецтво готування.
Але є ще одне вічне питання, і воно не про тонкощі кулінарного мистецтва: коли приготування їжі у мікрохвильовці шкодить здоров’ю?
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, при правильному використанні випромінювання мікрохвильової печі не становить ризику. Але є й інші побоювання – зокрема, чи призводить готування їжі в мікрохвильовці до втрати поживних речовин та чи може нагрівання їжі у пластиковому посуді викликати гормональний збій.
Втрачені поживні речовини?
Деякі дослідження свідчать, що овочі втрачають у мікрохвильовці частину своєї поживної цінності.
Наприклад, з броколі може зникнути до 97% флавоноїдів – фітохімічних речовин з антимікробними та антиоксидантними властивостями. Це на третину більше, ніж після варіння.
Втім, в одному дослідженні 2019 року вказано, що попередні експерименти з броколі здійснювали за різної температури, різного часу приготування і не враховували, чи був продукт у воді.
Виявилося, що при короткому готування (коли ці овочі залишалися в мікрохвильовій печі одну хвилину) поживні речовини не зникають. Готування на пару або в мікрохвильовці може навіть збільшити обсяг флавоноїдів.
“В умовах приготуванні, що використовуються в цьому дослідженні, готування у мікрохвильовій печі виявилося кращим способом зберегти флавоноїди, ніж готування на пару”, – писали вчені.
При цьому вони виявили: якщо готувати в мікрохвильовці броколі з занадто великою кількістю води (приблизно з такою, яку ми застосовуємо при варінні в каструлі), то обсяг флавоноїдів падає.
Конкурентом мікрохвильовки може стати звичайна духовка, кажуть експерти.
Дослідження 2020 року порівняло рівень поживної цінності заморожених напівфабрикатів, оброблених у мікрохвильовій печі, та тих самих страв, приготованих у звичайній духовці. Дослідники виявили, що єдина різниця між ними полягала в тому, що страва з мікрохвильовки зберігала трохи більше вітаміну С. Але причину цього вчені не пояснили.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото, Деякі продукти, наприклад, зелений горошок, втрачають поживні речовини при готуванні на пару або в мікрохвильовці, однак інших, як-от квасолі, це не стосується
Єдиного пояснення того, що готування в мікрохвильовій печі підвищує рівень флавоноїдів немає, каже Сян Лі Ву з дослідницького центру Белтсвіл при міністерстві сільського господарства США.
Можливо, після мікрохвильовки їх просто легше виявити й виділити, і ніякого збільшення кількості тут немає.
Немає також однозначної відповіді на запитання, чи зберігають овочі після мікрохвильової печі більше поживних речовин, ніж після інших способів приготування, вважає Сян Лі Ву.
“Хоча загалом мікрохвильова піч – кращий інструмент для приготування їжі, оптимальний час приготування буде різним для різних овочів”, – пояснює він.
Тож навіть якщо мікрохвильовка і кращий інструмент, але далеко не для всієї рослинної їжі.
В іншому дослідженні науковці порівняли вміст фенолів (сполук, що діють як антиоксиданти й мають багато переваг для здоров’я) у різних овочах після варіння, приготування на пару та в мікрохвильовій печі.
Обробка в мікрохвильовці та парове приготування призвели до зниження вмісту фенольних сполук у гарбузах, горосі та цибулі-пореї, але не в шпинаті, перці, броколі чи зеленій квасолі. Дослідники також перевірили антиоксидантну активність.
Виявилось, що кращі показники мали не варені овочі, а оброблені в мікрохвильовій печі.
Нещодавнє дослідження 2023 року також показало хороші результати щодо мікрохвиль. Науковці порівняли вплив варіння, обробки на пару та в мікрохвильовій печі різних овочів і дійшли висновку, що обробка в мікрохвильовці найбільш ефективна для збереження речовин.
Перегрітий пластик?
Ми часто гріємо їжу в мікрохвильовці у пластиковому контейнері або упаковці. Вчені щодо цього попереджають про ризик вдихання фталатів (ефірів фталевої кислоти, які, зокрема, використовуються під час виробництва пластикового посуду та упаковок – Ред.).
При високотемпературній обробці ці токсичні добавки можуть розщеплюватись і проникати в їжу.
“Деякі типи пластику не призначені для використання в мікрохвильових печах, оскільки складаються з полімерів, що розплавляються при нагріванні, а коли температура перевищує 100 градусів за Цельсієм, вони можуть потрапляти в їжу”, – каже Джумін Тан, професор харчової інженерії з Університету штату Вашингтон.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото, При розігріванні їжі у пластиковому посуді токсичні фталати можуть розщеплюватись і потрапляти в їжу
У дослідженні 2011 року вчені купили понад 400 пластикових харчових контейнерів і виявили, що більшість з них виділяли хімікати, що порушують роботу гормонів в організмі людини.
Фталати – найбільш поширені добавки, які роблять пластик більш гнучким. Вони часто містяться у контейнерах для їжі, пластикових упаковках та пляшках для води. Як з’ясувалося, фталати порушують роботу гормонів і нашої метаболічної системи.
У дітей фталати можуть підвищувати артеріальний тиск й інсулінорезистентність, що збільшує ризик метаболічних захворювань – наприклад, діабету і гіпертонії. З впливом фталатів також пов’язують безплідність, астму й синдром дефіциту уваги.
Фталати також є потенційними руйнівниками гормонів щитоподібної залози, зазначає професор медичного факультету Нью-Йоркського університету Леонардо Трасанде. Ці гормони, з-поміж іншого, мають вирішальне значення для розвитку мозку дитини під час вагітності.
Бісфенол – також поширений компонент пластикових виробів, і дослідження вказують на те, що він може порушувати роботу гормонів у людини. Дослідження 2020 року свідчить, що бісфенолу А, який може потрапити в організм з їжею здатен порушити поведінку клітин і блокувати дію природних гормонів через зв’язок з їхніми рецепторами всередині клітин. За словами дослідників, це може призвести до розвитку раку, гормональних збоїв, проблем з фертильністю, а також вплинути на нашу імунну систему.
Але таких досліджень мало – порівняно з тими, де вивчається вплив фталатів.
Фталати – всюди, від іграшок до лосьйонів для тіла, і, як і раніше, не до кінця ясно, наскільки велика від них шкода. Але більшість експертів сходяться на тому, що розігрів їжі в контейнері з пластику, що містить фталати, може збільшувати їхній вплив на людський організм.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото, Фталати, як з’ясували вчені, порушують роботу гормонів та нашої метаболічної системи
“Розігрівання в мікрохвильовій печі активізує забруднювачі, – розповідає професор Рольф Халден, директор центру біодизайну в Університеті штату Аризона. – Цей процес використовують в лабораторіях для виділення забруднювачів зі зразків – перед тим, як розпочинати аналіз хімічного складу”.
При цьому, як зазначає Трасанде, рівень потенційного ризику не обов’язково залежить від того, наскільки часто людина розігріває їжу в пластиковому контейнері. Зв’язок тут – нелінійний.
“З численних досліджень ми тепер знаємо, що низький рівень впливу може бути якраз найнебезпечнішим. І немає такого рівня, який можна було б назвати безпечним”, – каже він.
Важливо пам’ятати, що коли пластиковий контейнер нагрівається, небезпека походить від тих поверхонь, які не стикаються з їжею. Наприклад, на кришці може конденсуватись волога, в якій містяться шкідливі речовини, які потім потрапляють у їжу у вигляді крапель”, – підкреслює Халден.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото, Щоб мінімізувати ризик при розігріванні їжі в мікрохвильовій печі, користуйтесь не пластиковими контейнерами, а керамічним посудом
Найнадійніший спосіб мінімізувати ризики – користуватися не пластиковими контейнерами, а, наприклад, керамічним посудом. Якщо ж користуватися пластиком, уникайте ситуації, коли контейнер деформований, оскільки старі й пошкоджені контейнери з більшою ймовірністю виділяють хімічні речовини.
Слід також перевіряти маркування на самому контейнері: ті, що з цифрою 3 та літерами “V” або “PVC”, містять фталати.
Температурні ризики?
Але навіть якщо відмовитись від пластикового посуду, залишаються інші потенційні небезпеки для здоров’я: наприклад, нерівномірне нагрівання їжі та високі температури, що застосовуються в мікрохвильовій печі.
Спробуйте використовувати мікрохвильовку не для приготування (оскільки в ній їжа може нагріватися нерівномірно – і, відповідно, деякі місця страви будуть готові меншою мірою), а для розігріву вже приготованого.
“Залежно від розміру порції, одні частини страви можуть нагріватись сильніше, ніж інші, – вказує Франциско Дієс-Гонсалес, професор з університету Джорджії (США). – У поперечному розрізі продукту температура різних його шарів може відрізнятися. Досягти абсолютно однакового нагріву важко, особливо коли йдеться про страву з сирих продуктів”.
Однак важливо відзначити, що розігрів теж несе в собі ризики. Їжу треба розігрівати, поки вона не досягне температури 82 градуси за Цельсієм – тоді гинуть усі шкідливі бактерії.
Але щоразу, коли їжа остигає, ці бактерії утворюються особливо активно, і при наступному розігріві позбутися їх буде складніше. Тому розігрівати їжу більше одного разу не варто.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото, У мікрохвильових печах краще розігрівати, а не готувати. Але й розігрівати деякі продукти не варто більше одного разу – особливо рис
Високі температури в мікрохвильовці також можуть становити певний ризик. Втім проблема не в самій температурі. Деякі дослідження показали, що є ризик стосується приготування крохмалистих продуктів, зокрема злаків і коренеплодів.
Коли Бетті Шварц, професорка Єврейського університету в Єрусалимі, побачила, як її студенти під час обідньої перерви розігрівають у мікрохвильовій печі картоплю в мундирі, вона звернула увагу на маленькі кристали, що утворилися в картоплинах.
Дослідивши їх, вона виявила, що ці кристали містять багато акриламіду, хімічної речовини, що використовується у виробництві полімерів і вважається токсичною. У цьому випадку акриламід став побічним продуктом приготування картоплі.
Шварц попросила студентів зварити картоплю і виявила, що після варіння акриламід не утворився. Вона дійшла висновку, що причина цього – висока температура мікрохвильової печі.
Це викликає занепокоєння, оскільки дослідження на тваринах показали, що акриламід діє як канцероген, втручаючись у роботу ДНК клітин. Доказів того, що у людей він працює так само, поки що мало.
Є деякі дослідження, які свідчать, що приготування їжі в мікрохвильовці більше сприяє утворенню акриламіду, ніж інші способи.
Однак дослідники також виявили, що короткий вплив мікрохвиль — наприклад, бланшування або розморожування — на низькій потужності може обмежити утворення акриламіду під час подальшого приготування.
“При 100 ºС виділяється достатньо енергії для того, щоб змінити зв’язки між молекулами й створити молекулу, яка здатна вступати в реакцію з ДНК, породжуючи мутації, – каже Шварц. – Коли мутацій стає багато, може виникнути онкологія”.
Дослідження на тваринах показали, що це стосується акриламідів.
Один зі способів обійти це – замочити картоплю у воді перед тим, як поставити її в мікрохвильову піч.
Небезпечне випромінювання?
Що ж до випромінювання в мікрохвильовці, то воно абсолютно нешкідливе. Ці прилади працюють на низькочастотному електромагнітному випромінюванні, схожому на те, що використовується в електролампочках і радіо.
Їжа, поміщена в мікрохвильову піч, поглинає ці мікрохвилі, що змушує молекули води в їжі вібрувати, створюючи тертя і цим нагріваючи її.
Люди теж здатні поглинати електромагнітні хвилі. Але мікрохвильові печі виробляють відносно низькочастотні хвилі, які не виходять за межі приладу.
Навіть якби вони й виходили, ці хвилі – безпечні, стверджує професор Тан. (Але, звісно, висока температура в мікрохвильовці зовсім не безпечна, тому в жодному разі не варто пробувати помістити туди живу істоту!)
“Впливу хвиль, таких як у мікрохвильовій печі, ми зазнаємо щодня. Люди навіть обмінюються таким випромінюванням між собою, – каже Джумін Тан. – Якщо ви вживаєте продукти із зернових, вирощених на сонці, то вам немає чого турбуватися про їжу з мікрохвильовки”.
На відміну від рентгенівських хвиль, мікрохвилі не використовують іонізуюче випромінювання, що означає: вони не мають достатньо енергії, щоб від’єднувати електрони від атомів.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото, Мікрохвилі не використовують іонізуюче випромінювання, тому немає нічого небезпечного в тому, щоб використовувати їх для розігріву їжі
“Щоб пошкодити ДНК, потрібно розірвати хімічні зв’язки. Це основний спосіб, за допомогою якого радіація вбиває: клітини починають мутувати, і розвивається онкологія”, – пояснює доцент радіаційної медицини Тімоті Йоргенсен з медичного центру Джорджтаунського університету (США).
За його словами, всі тривоги щодо мікрохвильового випромінювання зняли ще в перші роки після винаходу мікрохвильової печі.
Зокрема, вчені з військового науково-дослідного центру при Міністерстві оборони США, провели безліч досліджень щодо безпеки мікрохвиль. І це значною мірою розвіяло побоювання.
Мікрохвильовка давно визнана безпечним кухонним приладом, але, як показують сучасні дослідження, із застереженнями. Є моменти, на які варто звернути увагу.
І особливо експертів продовжує турбувати те, як пластикова упаковка, яку ми використовуємо, поміщаючи їжу в мікрохвильову піч, може впливати на роботу наших гормонів – і як наслідок на наше здоров’я загалом.
Нам часто радять: пийте більше води. І коли втомилися, і коли шкіра надто суха. Але пораді цій – багато років. Чи має вона наукове підґрунтя?
На початку ХІХ століття багато води давали тим, хто був при смерті. Як писав батько гідротерапії (водолікування) Вінценц Прісніц, тільки тому, хто був на межі повного виснаження, давали вгамувати спрагу.
Багато хто ніколи не випивав за раз більш ніж пів пінти (0,28 л) звичайної води, додавав він.
Як все змінилося. Доросле населення Британії сьогодні споживає води більше, ніж у попередні роки, а в США продажі питної води в пляшках перевищили продажі газованої.
Нас також засипали одкровеннями про те, що, мовляв, випиваючи певну кількість літрів води щодня, ми відчиняємо секретні двері до міцного здоров’я. Що це дає нам більше енергії, покращує стан шкіри, допомагає схуднути й уникнути раку.
У Лондоні тим, хто щодня користується метро, рекомендують завжди мати із собою пляшку води. Школярам радять приносити воду на уроки. А офісні наради рідко обходиться без пляшки води в центрі столу.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото, Багато хто вважає, що необхідно випивати щонайменше вісім склянок води щодня
Апетит до води підігрівається неофіційним правилом: випивати вісім склянок (близько двох літрів) на день, причому без урахування інших напоїв.
Це “правило”, однак, не підкріплене науковими дослідженнями – ні в британських, ні в загальноєвропейських офіційних рекомендаціях не йдеться про те, що ми маємо пити так багато.
Звідки ж це пішло? Найімовірніше, від неправильного тлумачення двох різних інструкцій, складених десятиліття тому.
У 1945 році американська комісія з продовольства й харчування Національної науково-дослідної ради рекомендувала дорослим споживати один мілілітр рідини на кожну рекомендовану калорію їжі – що дорівнює двом літрам для жінок при дієті у 2000 калорій та двом з половиною літрам – для чоловіків, які споживають 2500 калорій.
Підкреслимо: йшлося не просто про воду, а про будь-який напій. А також про фрукти й овочі, що складаються до 98% з води.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES Підпис до фото, У рекомендаціях, на які так люблять посилатися деякі, насправді йшлося не лише про воду у чистому вигляді
Згідно з останніми дослідженнями, вісім склянок води на день – це більше, ніж потрібно нашому організму. Тепер, на основі масштабного дослідження, науковці радять пити щодня 1,5-1,8 літра.
Насправді ж точна денна норма води у кожної людини своя. Наприклад, більше води потребують ті, що живуть у спекотному й вологому кліматі, на високогір’ї, а також спортсмени, вагітні жінки й мами, що годують грудьми.
Крім того, книга “Харчування для міцного здоров’я”, написана 1974 року дієтологами Маргарет Макуільямс та Фредеріком Стером, радить середній дорослій людині випивати від шести до восьми склянок води на день.
Однак, як писали автори, це може включати фрукти й овочі, каву та газовані напої.
І навіть пиво.
На спрагу покладаємось
Звісно, вода – важлива. Людський організм складається з неї на дві третини. Вода розносить по ньому поживні речовини й виводить шлаки, регулює температуру тіла, відіграє роль мастила й оберігає суглоби від надмірного навантаження. Вода бере участь у більшості хімічних реакцій усередині нашого тіла.
Ми постійно втрачаємо воду через піт, сечовипускання й дихання. Забезпечити свій організм достатньою кількістю води – завдання правильне.
Симптоми зневоднення з’являються, коли ми втрачаємо 1-2% рідини в нашому організмі, й поки ми не поповнимо цю втрату, наш стан погіршуватиметься. У поодиноких випадках це навіть призводить до смерті.
Однак необґрунтоване правило восьми склянок на день змусило нас повірити: спрага означає, що наш організм небезпечно зневоднений.
Втім більшість експертів сходяться на тому, що нам не потрібно води більше, ніж просить наш організм.
“Контроль над гідратацією – один з найскладніших механізмів, який в процесі еволюції розвинув людський організм. (..) Ми маємо величезну кількість витончених способів для підтримки потрібного рівня гідратації”, – каже Ірвін Розенберг з лабораторії неврології й старіння Університету Тафтса у штаті Массачусетс.
АВТОР ФОТО,GETTY IMAGES
У здоровому організмі мозок фіксує, коли тіло починає зневоднюватись, і створює відчуття спраги, щоб ми почали пити. Крім того, він посилає в організм гормон, що дає сигнал ниркам зберігати вологу, підвищуючи концентрацію сечі.
“Якщо ви прислухаєтесь до свого тіла, воно саме дасть вам сигнал про те, що треба пити”, – пояснює Кортні Кіппс, спортивна лікарка-консультантка й викладачка, медична директорка змагань з тріатлону в Лондоні та Бленхеймі.
АВТОР ФОТО,BBC/GETTY IMAGES Підпис до фото, Вода – найбільш здоровий варіант, але чай, кава і навіть алкогольні напої теж допомагають уникнути зневоднення
Вода не містить зайвих калорій, тому вона – найздоровіший варіант, але інші напої теж допомагають гідратації (у тому числі чай та кава).
Кофеїн має помірні сечогінні властивості, але дослідження свідчать: і кава, і чай (і алкогольні напої) сприяють гідратації.
Пити за здоров’я
Немає достатніх доказів того, що якщо пити більше води, ніж вимагає наш організм, це дає якісь переваги й допомагає уникнути зневоднення.
Проте дослідження змушують думати, що є важливі переваги уникнення навіть ранніх стадій легкого зневоднення.
Наприклад, кілька експериментів показали, що споживання води, достатнє для недопущення помірного ступеня зневоднення, допомагає підтримати функціонування мозку і здатність виконувати прості завдання.
Дослідження ж 2023 року виявили, що правильне вживання рідини також може уповільнити старіння й допомогти уникнути хронічних захворювань, як-от хвороб серця та легенів.
АВТОР ФОТО,GETTY Підпис до фото, Помірне зневоднення – доволі поширене, і багато хто навіть не відчуває його
Професорка Вірджинського політехнічного інституту та держуніверситету Бренда Дейві провела кілька досліджень на цю тему.
В одному вона розбила учасників на дві групи. Обидві дотримувались протягом трьох місяців здорової дієти, але членів однієї попросили випивати 500 мл води за пів години до їжі. У підсумку ця група втратила більше кілограмів, ніж інша.
Членів обох груп попросили також проходити 10 000 кроків на день, і ті, хто пив воду, краще справлялися із завданням.
Дейві припускає, що так було тому, що помірне зневоднення (1-2%) – доволі поширене явище, і багато хто навіть не відчуває його. Але навіть такий ступінь може впливати на наш настрій і рівень енергії в організмі.
Як саме виглядає зневоднення?
Це стан, під час якого ви втрачаєте більше рідини, ніж споживаєте.
На необхідність відновити баланс вказують певні симптоми: втома, запаморочення, сухість в очах, у роті й губах, а також сильна спрага.
Також слід звернути увагу на нечасте сечовипускання (менше чотирьох разів на день) та темно-жовтий колір сечі.
Але найпоширеніший симптом зневоднення – просте відчуття спраги.
Барбара Роллс, професорка медицини інтенсивної терапії у Лондонському університетському коледжі, вважає, що будь-яка втрата ваги, приписана споживанню води, найімовірніше, відбувається через те, що простою водою замінюють солодкі напої.
“Випита вода сама по собі швидко виводиться зі шлунка, – зазначає вона. – Але якщо ви споживаєте більше води разом з їжею (такою, як суп), це допомагає насититись, оскільки тоді вода залишається з їжею в шлунку довше”.
Ще одна імовірна користь від вживання більшої кількості води – покращення кольору шкіри та її зволоження. Втім наукових доказів цього поки що недостатньо.
Чи погано, коли забагато?
Ті з нас, хто прагне випивати по вісім склянок води на день, не завдають собі шкоди. Але віра в те, що нам потрібно пити більше, ніж сигналізує наше тіло, може завести нас на небезпечну територію.
Надмірне споживання рідини іноді стає причиною зниження концентрації натрію в крові. Це може призвести до набряку мозку та легенів, оскільки організм намагатиметься відновити рівень натрію.
АВТОР ФОТО,BBC/GETTY Підпис до фото, Ми рідко про це замислюємося, але забагато рідини – теж небезпечно для організму
В останні десять років Кортні Кіппс була свідком смерті щонайменше 15 атлетів від перегідратації – це сталося під час спортивних змагань.
Вона вважає, що такі випадки частково стали результатом нашої зневіри у власний організм, його здатність до саморегуляції.
“Медсестри й лікарі в лікарнях бачать пацієнтів, чий організм сильно зневоднений, які пробули без води довгий час. Але це зовсім не те, що відбувається зі спортсменами-марафонцями”, – наголошує вона.
Джоанна Пакенем бігла Лондонський марафон у 2018 році, який був найспекотнішим в історії. Однак більшу частину дистанції вона просто не пам’ятає, оскільки пила стільки води, що у неї розвинулась перегідратація, гіпонатріємія. Того ж дня її доправили до лікарні.
“Моя подруга і мій партнер вважали, що я зневоднена, і дали мені випити величезну склянку води. Я зомліла, моє серце зупинилося. Мене перевезли на гелікоптері до лікарні, і я залишалася непритомною з вечора неділі до вівторка”, – згадує вона.
Пакенем, яка планує знову бігти марафон цього року, каже, що єдина порада, яку вона чула від друзів і читала на плакатах марафону, була така – пити більше води.
“Але все, що мені було потрібно, — це кілька таблеток електролітів, які підвищують рівень натрію в крові. Я була учасницею кількох марафонів, а цього не знала”, — каже вона.
“Мені хочеться, щоб люди знали: навіть щось таке просте може нести смертельну небезпеку”.
То скільки ж?
“У найстрашнішу спеку в центрі пустелі максимум того, що може вийти з потом з тіла людини – це два літри за годину, але це важко здійснити”, – каже Г’ю Монтгомері, директор досліджень в Інституті спорту, фізичних вправ та здоров’я у Лондоні.
“Щодо ідеї завжди носити з собою півлітрову пляшку води для 20-хвилинної поїздки в лондонському метро – вам ніколи не стане настільки спекотно, щоб знадобилася вся ця вода. Навіть якщо піт з вас тектиме градом”.
А для тих, хто любить дотримуватись офіційних рекомендацій, – ось порада фахівців британської Національної системи охорони здоров’я: пити від шести до восьми склянок рідини на день, включно з нежирним молоком та напоями без цукру, у тому числі чай та каву.
АВТОР ФОТО,GETTY Підпис до фото, Фахівці британської Національної системи охорони здоров’я радять випивати від шести до восьми склянок рідини на день, у тому числі кави або чаю (але несолодких)
Крім того, важливо пам’ятати, що механізм спраги в нашому організмі після 60 років починає втрачати чутливість. У 2022 році науковці опублікували результати дослідження, які показують, що симптоми зневоднення часто можна не помітити.
“З роками наш природний механізм спраги стає менш чутливим. Ми більш схильні до зневоднення, ніж у молодості. У літньому віці нам треба бути більш уважними до споживання рідини, щоб не допускати зневоднення”, – каже Дейві.
Більшість експертів погоджуються, що наша потреба в рідині залежить від віку, ваги, статі, а також від стану довкілля та рівня фізичної активності.
“Однією з помилок правила восьми склянок є надмірне спрощення того, як наші організми реагують на середовище, в якому ми перебуваємо”, – каже Розенберг.
2022 року вчені з Університету Абердіна, в Шотландії, з’ясували, що рекомендована норма у два літри води на день може бути надмірною.
Шотландські вчені зазначають, що приблизно половину денної норми рідини людина споживає з їжею, тож пити так багато чистої води не обов’язково. Вони радять споживати 1,5-1,8 літра щодня.
У дослідженні взяли участь 5604 людини з 23 країн віком від восьми днів до 96 років.
Вчені виявили, що тим, хто живе в жарких і вологих умовах, на високогір’ї, а також спортсменам, вагітним жінкам та матерям, що годують грудьми, необхідно пити більше води, ніж іншим. Насправді найважливіший показник того, скільки води потрібно людині, – це те, скільки енергії вона спалює.
Більшість фахівців сходяться на тому, що не треба дуже перейматись тим, скільки води ви випиваєте щодня.
У потрібний момент наш організм надішле сигнал у вигляді спраги. Так, як він це робить, коли ми голодні чи втомилися.
Єдине, що може бути корисним для вашого здоров’я, коли ви п’єте більше води, ніж потрібно – ви витрачаєте додаткові калорії, частіше бігаючи в туалет.
